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肖像画 ご依頼フォーム


ご記入内容は、当方が制作上必要なご連絡のみに使用し、
それ意外の目的では一切使用しないことをお約束いたします。

●ご依頼される方の

01 お名前
02 フリガナ
03 ご住所
04 お電話番号
05 E-Mail  このアドレスにチェック画像等を送付します

●肖像画について
06 モデル人数 お一人様  お二人様  三人以上
07 モデルの方の特徴
     ※ご年齢・性別は必ずご記入ください。
     ※その他、ご本人さまの雰囲気などご記入ください。

08 ご希望のサイズ L  M  →サイズのページを別ウインド確認
09 ご希望のタッチ ラフめに  普通  格調高く →サンプル一覧のページを別ウインドで確認

●お届け日について
10 ご希望お届け日 20 まで 当日
11 時間のご指定 希望なし   午前中    12時〜14時 14時〜16時
16時〜18時 18時〜20時 20時〜21時
12 ご依頼された代金をご記入ください 円 →価格のページを別ウインドで確認
    ※現在は、送料・消費税・ラッピング・梱包料はすべて表記の価格に含まれています。
    ※表記の価格以外にはお振込料金のみご負担ください。
    ※お振込料は上記に加算しないでください。

●その他
13 その他 (ご意見ご要望などございましたら何でもご記入ください)


ご協力ありがとうございました。


■このフォームを送信後、お写真をお送りください。また、
ご不明点等ありましたらなんなりとお問合わせください。


→送り方、お問合せ先を別ウインドウで確認



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アトリエ・エムズ TEL.075-431-0903 〒602-8046 京都市上京区近衛町160-301   ご依頼フォーム   次のページ
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